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國立彰化師範大學附屬高級工業職業學校102學年度新生健康檢查家長同意書
親愛的家長您好：
為瞭解 貴子弟之健康狀況，期能早期發現體格異常，早期矯治，本校依據學校衛生法第8條：學校應建立學生健康管理制度，定期辦理學生健康檢查規定辦理新生健康檢查。新生健康檢查將委請彰化市漢銘醫院健檢工作團隊到學校為 貴子弟實施健康檢查，請 貴家長詳閱本通知各項說明後，於同意書上簽章並於8月20日交回。
一、檢查日期：102年8月22日 (週四)
二、檢查地點：本校活動中心
三、檢查費用：新台幣参佰伍拾元整。(現場不收費，由學校註冊繳費單之代辦費收取。符合減免資格者將免收費)
四、健康檢查項目：(為教育部訂定)：
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檢查項目 |
檢查內容 |
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體格生長 |
身高、體重、腰圍 |
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血壓 |
血壓 |
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眼睛 |
視力、辨色力、其他異常 |
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頭頸 |
斜頸、異常腫塊及其他 |
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口腔 |
齲齒、缺牙、咬合不正、口腔衛生及其他異常 |
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耳鼻喉 |
聽力、耳膜破損、盯聹栓塞、扁桃腺腫大及其他異常 |
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◎胸部 |
心肺疾病、胸廓異常及其他異常 |
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◎腹部 |
異常腫大、及其他異常 |
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皮膚 |
癬、疥瘡、疣、異位性皮膚炎、溼疹及其他異常 |
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脊椎四肢 |
脊椎側灣、肢體畸形、青蛙肢及其他異常 |
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◎泌尿生殖(只適用男生) |
包皮異常、精索靜脈曲張及其他異常 |
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尿液 |
尿蛋白、尿糖、潛血、酸鹼度 |
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血液檢查 |
血液常規：血紅素、白血球、紅血球、血小板、平均血球容積比。肝功能 ：SGOT、SGPT。腎功能：CREATININE、尿酸。血脂肪：總膽固醇(T-CHOL)。 血清免疫學：HBSAg、HBSAb |
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X光 |
胸部X光 |
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心臟功能 |
靜態心電圖 |
五、健康檢查準備注意事項:
(一) 本校及健檢醫院，依據學校衛生法及個人資料保護法之規定，個人資料之蒐集、處理或利用，依誠實及信用方法為之，且有適當安全維護措施，請家長同意授權健檢報告交付學校，僅作為學生健康管理指導或教學、輔導調整課程參考用。
(二)檢查當天請勿缺席，當天請勿配戴金屬飾品，著原國中體育服裝，女同學建議穿著無鋼圈、亮片、珠子之內衣，以免影響胸部X光檢查結果之判讀。
(三)檢查前一日請勿過度激烈活動，並維持充足的睡眠。
(四)檢驗項目包含血脂肪，檢查前一日飲食請以清淡食物為主，建議暫不要進食甜點、飲料、果汁、油炸物、漢堡等食品，以免影響檢查結果。
(五)檢查現場要留取尿液做尿液檢驗，檢查前一小時勿小便，女生若為生理期間，請主動告知檢驗人員。一律都取中間尿液(就是先解掉一些尿液，再收取中間的尿液，最後的尿液不要留取)。
(六)彰化市漢銘醫院會發學生健康檢查資料卡給學生填寫【個人病史部份請事先詳細填寫，若有病史請學生在受檢時先告知醫師】，以供健檢醫師注意。
(七)胸部、腹部檢查，現場由護理師陪同進行檢查，敬請放心。
(八)男生泌尿生殖檢查，現場由男醫師進行檢查，現場會有屏風遮蔽維護個人隱私，敬請放心。
(九) 學生健檢項目中有◎--胸部、腹部、泌尿生殖3項檢查，為教育部訂定學生健檢應檢查但需家長同意之項目，如家長不同意學生在校進行該3項檢查者，請家長自行帶至醫療院所檢查，費用自理(學生健檢依政府採購共同供應契約與醫院所訂定之合約，無扣減未檢查項目之金額)，並於9月13日前繳交該3項報告至健康中心。
六、檢查結果報告一式三份，一份提供貴家長參考，一份存於本校健康中心，另一份醫師總評交付
各班導師參考。 貴子弟若有異常或疾病，經醫師建議複診，請遵照醫師建議科別，儘速帶往
醫療院所複檢或矯治，並將複檢或矯治結果交回學校，以達早期預防或矯治的目的，並追蹤維
護學生健康。
七、各班健檢時間分配表(集合地點：活動中心一樓。檢查地點：活動中心二樓)
請攜帶原子筆、水杯準時集合
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集合時間 |
檢 查 時 間 |
班 級 |
集合時間 |
檢 查 時 間 |
班 級 |
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07:45 |
08:10~09:20 |
全體新生女生 |
13:10 |
13:30~14:00 |
電機一忠 |
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09:00 |
09:20~09:50 |
機械一忠 |
13:40 |
14:00~14:30 |
控制一忠 |
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09:30 |
09:50~10:20 |
機械一孝 |
14:10 |
14:30~15:00 |
電子一忠 |
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10:00 |
10:20~10:50 |
汽車一忠 |
14:40 |
15:00~15:20 |
建築一忠 |
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10:30 |
10:50~11:15 |
鑄造一忠 |
15:00 |
15:20~15:40 |
綜合一忠 |
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11:00 |
11:15~11:40 |
機模一忠 |
15:20 |
15:40~16:00 |
綜合一孝 |
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11:25 |
11:40~12:00 |
製圖一忠 |
15:40 |
16:00~16:20 |
綜合一仁 |
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12:45 |
13:00~13:30 |
機電一忠 |
16:00 |
16:20~16:40 |
綜合一愛 |
八、若當天請假無法加入團體檢查，請一週內自行帶往彰化市漢銘醫院健檢部完成檢查，以便登入團體報告。
學校健康中心聯絡電話：04 7252541-248或學務處224
請剪下於102.8.20週二 新生訓練第二天交回各班帶班學長、學姊
國立彰化師範大學附屬高級工業職業學校102學年度新生「健康檢查」家長同意書
_______________科 ________ 年 ________ 班 座號 ________ 姓名 _______________
□ 1.已詳閱本通知各項說明，配合健康檢查，於學校內完成全部健檢項目。
□ 2.已詳閱本通知各項說明，配合健康檢查，但不願在校內接受胸、腹、泌尿生殖檢查，會於一週
內自行帶至彰化市漢銘醫院健檢部檢查。
□ 3.已詳閱本通知各項說明，配合健康檢查，但不願在校內接受胸、腹、泌尿生殖檢查，會自行帶
至醫療院所檢查(費用自理)，並於9月13日前繳交報告。
家長簽章： 民國102年 月 日
